Problemi Neurologici degli Occhi: Introduzione alla Neuroftalmologia
La neuroftalmologia è una branca della medicina che si occupa di disturbi visivi legati ai problemi neurologici degli occhi. Si concentra quindi su come il sistema nervoso influenza la vista. Di conseguenza, tratta le patologie che interessano il nervo ottico, il cervello, e i percorsi nervosi che collegano l’occhio al cervello.
Il dottor Dario Severino è altamente specializzato nella diagnosi di problemi neurologici degli occhi. Oltre a visitare i pazienti presso gli studi oculistici di Pisa, Palermo e Messina è Docente di Neuroftalmologia presso l’Università di Pisa.
Vediamo adesso più nello specifico quali sono i principali problemi neurologici legati alla vista, a quali patologie sono collegati e come avviene la diagnosi dall’oculista.
Quali sono i principali problemi neurologici legati alla vista
Alcuni disturbi della vista e problemi agli occhi difficilmente inquadrabili possono essere spie di una patologia collegata all’oftalmologia neurologica. Tra questi vi sono:
- Neurite Ottica
Un’infiammazione del nervo ottico spesso associata alla sclerosi multipla che può causare perdita della vista, dolore oculare durante i movimenti degli occhi, e percezione alterata dei colori. - Neuropatia Ottica Ischemica Anteriore (NAION)
Un’improvvisa perdita della vista causata da un ridotto afflusso di sangue al nervo ottico. È uno dei problemi neurologici degli occhi più comuni negli anziani e può essere collegata a diabete e ipertensione. - Chiasma Ottico
Alcuni tumori o lesioni del chiasma ottico, dove i nervi ottici si incrociano, possono causare la perdita della vista periferica. - Disturbi del Movimento Oculare
Le paralisi dei nervi cranici che controllano i movimenti oculari possono portare a disturbi neurologici legati alla vista come diplopia (visione doppia) e strabismo.
Quali patologie sono collegate alla neuroftalmologia?
La neuroftalmologia aiuta quindi a individuare una serie di patologie che, tra i vari sintomi, possono dare problemi neurologici alla vista. Tra le malattie capaci di influenzare la corretta funzione degli occhi e della visione vi sono in particolare:
- Sclerosi multipla e altre patologie degenerative del sistema nervoso centrale, che possono dare disturbi come visione offuscata, perdita della vista e dolore agli occhi.
- Ictus e ischemie, che possono danneggiare le aree del cervello che elaborano le informazioni visive e, per questo, dare problemi neurologici degli occhi (es. perdita della vista su un lato o disturbi al movimento oculare).
- Morbo di Parkinson, Alzheimer e altre malattie neurovegetative, che possono alterare la percezione visiva per esempio attraverso una ridotta capacità di seguire gli oggetti con lo sguardo.
- Tumori cerebrali che, comprimendo il nervo ottico, possono portare a perdita della vista, visione doppia o altri problemi neurologici degli occhi.
Come avviene la diagnosi di problemi neurologici degli occhi
Presso lo studio oculistico Severino è possibile svolgere i principali esami per valutare se il disturbo presentato è collegabile a eventuali problemi neurologici degli occhi. I test di neuroftalmologia servono soprattutto a valutare la:
- Motilità oculare
- Escursione palpebrale
- Dinamica pupillare
- Struttura cellulare e vascolare della retina e del nervo ottico.
Per cominciare a delineare una diagnosi di oftalmologia neurologica, il nostro studio oculistico si avvale soprattutto dei seguenti test:
- Esame Visivo Completo che comprende:
– test dell’acuità visiva,
– esame del campo visivo,
– pupillometria computerizzata
– valutazione dei movimenti oculari. - Tomografia a Coerenza Ottica (OCT), per avere immagini dettagliate della retina e del nervo ottico, identificando eventuali danni strutturali.
Se i test confermano la presenza di problemi neurologici agli occhi, è necessario combinare gli esami oculistici e visivi a ulteriori test di neurologia e di imaging.
In questo modo, è possibile identificare il disturbo e trattarlo efficacemente, in un’ottica di combinazione di più discipline mediche dove l’oftalmologia gioca senza dubbio un ruolo cruciale.